【試管嬰兒】第一次- 北醫王家瑋醫生試管嬰兒Part 5 (胚胎圖+凍胚)

《取卵之後》

北醫婦產科名醫王家瑋醫師的試管療程第一次，
因為這次周期用藥的關係，取卵前黃體素值過高，
因此這週期決定先取卵、不植入。
目前的療程來到上半場的最後一天【拿胚胎圖、確定凍胚數量】

之前的相關文章在這，有詳細的回診經過相關文章 ↓
生理期回診 → 卵泡追蹤 → 決定先取卵 → 取卵手術

話說1/2取卵後，當天腹部其實是有點疼痛的
隱隱類似MC的脹痛感、些微出血 (用一片護墊即可)
下午睡了個午覺後終於可以進水、進食
(術後六小時先緩緩喝杯水、沒有嘔吐就能進食)

當天起身肚子用力時會覺得有點吃力 (我還拿出去年開刀時的專用束腹)，
因為多喝水需要多上洗手間，小解時也會有腹部脹痛的些微不適，
但我覺得都是能忍受的範圍，隔天之後症狀也就慢慢緩解了！

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《回診：拿胚胎圖、確定冷凍數量》

1/3 取卵的隔天早上，麻醉科撥電話過來確認我的狀況， 一切都好！
之後我致電生殖醫學中心詢問受精數量，
護士小姐說，取卵18顆目前受精11顆，
這比我預期的數量少了一點(我們都猜12~14) 。
一直以為拿胚胎圖時只會減少數量的我
帶著忐忑的心情，一路等到了取卵後的第三天 (D+3) 回診日。

1/5取卵後第三天 (D+3) 回診日，
9:00準時來到 5F生殖學中心報到，這次的報到是不需要搶簽名順序的 Oh Ya~~
直接到診間敲門告訴護士，護士就會安排。(不用趕八點搶頭香的感覺真好！)
敲門時，看到王醫生坐在裡面笑著準備今天的資料，一早的王醫師真是神采奕奕阿！
大約是9點半左右，簽名板上兩位看完後，就輪到我跟先生進診間了。

王醫師拿了我們的胚胎圖，告訴我們目前有14個胚胎
此時我愣了一下問王醫師，1/3護士告訴我11顆？
王醫師表示因為看的時間點可能有一些還沒確定，目前是14個喔！

王醫師說18個取出來的卵中，只有1個不成熟卵，
剩下的17顆卵有14個成功受精，14個胚胎基本都已經分裂成6細胞以上
多數為8~10細胞，一兩顆12~14細胞的有點發展太快，最慢的也都有6細胞
碎片部分，有幾顆0碎片、幾顆介於5~10% ，只有1顆6細胞的有30%碎片應該無法使用，
整體來說都還不錯，直接全數冷凍。植入前再來詳細問等級就好。

【補充說明】
一般常看到甚麼 6G2F10、8G1F5 ...等代表的意思其實是 ~
細胞分裂數 (D3為 8~10 最佳/ 4~8 正常) + G1 ~ G3等級(=A,B,C等級) + F(碎片比例, 10以下佳)
以6G2F10 為例，就是指 ~  6細胞 B級 10%碎片

之後王醫生詢問我的生理週期是否準時，
我告訴他這兩年沒搭配中醫調理時都不太準，23~ 43天都是可能的週期 .....
王醫師在電腦上註記了一下後，寫了一張字條 【MC的第12-14天回診】拿給我
告訴我，想植入的週期第12~14天，可以在生殖醫學中心或一般門診掛號
到時再看自然周期的內膜狀況、抽血值，考慮是否直接自然週期植入或搭配用藥。

向王醫師道謝後，他就像一陣風似的離開診間
護士小姐要我們稍等候，拿了一份【胚胎(卵子)儲存書】讓我們填寫
冷凍胚胎，第一年的【管理費】是五千 ，之後每半年五千，
第一年另外要加收一筆【冷凍技術費】，因此共要繳納一萬五千元
另外，今天還有一筆顯微注射費要繳納，因此結帳金額大約是三萬元可以刷卡。

護士小姐同時詢問我們是否住在北部，因為未來胚胎銷毀一定要有同意書
有些住在國外或南部的朋友，因為生了雙胞胎不需要冷凍胚胎，又不方便前來填寫
就會現在先簽具胚胎銷毀同意書(不寫日期)，屆時再由護士小姐代勞
因為我們住的不算遠，所以並沒有先填同意書。

離開診間，拿著繳費單(已蓋刷卡章)來到一樓，付了今天的30,355元離開了北醫。
試管療程上半場 ─ 取卵、凍胚，目前告一段落。
總計施打17針、抽血2次、取卵1次、回診5次，費用113,057元。
希望14個胚胎能勇敢度過冷凍期，等待去接他們回來。

今日1/5 回診流程：

5F  生殖醫學中心敲門報到(免簽名)
          ↓
5F  生殖醫學中心聽解說、拿胚胎圖、簽具冷凍胚胎同意書
           ↓
1F  批價繳費 (凍胚第一年15,000 / 外加顯未注射費 ，共計30,355元) 

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《目前本次療程簡歷》

12/18  假 MC DAY1  (經血非常少，咖啡色)

12/21  真 MC DAY1  (經血依舊少，見紅)

12/22 【回診】 MC Day2，超音波照基礎卵泡，拿藥
費用：排卵針*4 單位(800IU)  、門診及超音波自費 >> 9855      合計：9,855元
基礎卵泡，左右邊卵巢各約4~5顆，無功能性囊腫，可進行療程。

12/22  真MC Day2，施打排卵針【保妊康】 200 IU

12/23  真MC Day3，施打排卵針【保妊康】 200 IU (筆針轉到225，藥劑打完)

12/24  真MC Day4，施打排卵針【保妊康】 200 IU

12/25  真MC Day5，施打排卵針【保妊康】 200 IU(筆針轉到225，藥劑打完)

12/26 【回診】 真MC Day6，卵泡追蹤
費用：掛號; 排卵針*4 單位(800IU)、欣得泰*2、抽血   >> 14,911 
           先生抽血單   >> 1,155                                                    合計：16,066元

卵泡(大約)： 右邊0.9cm  1.05cm  1.0cm  1.1cm
                     左邊1.1cm  0.9cm  1.0cm  0.9cm  1.2cm ......    (共9~11顆)
內膜：1cm

12/26  真MC Day6，施打排卵針【保妊康】 200 IU + 
                                 抑制卵子老化【欣得泰】0.5 cc

12/27  真MC Day7，施打排卵針【保妊康】 200 IU (筆針轉到225，藥劑打完)
                                 抑制卵子老化【欣得泰】0.5 cc (第一盒剩餘藥劑打完)

12/28  真MC Day8，施打排卵針【保妊康】 200 IU
                                 抑制卵子老化【欣得泰】0.5 cc

12/29  真MC Day9，施打排卵針【保妊康】 200 IU(筆針轉到225，藥劑打完)

                                 抑制卵子老化【欣得泰】0.5 cc (第二盒剩餘藥劑打完)

12/30 【回診】 真MC Day10，卵泡追蹤、抽血
費用：掛號; 路福瑞*1 單位(75 IU)、欣得泰*1 、果納芬150 IU  >> 2,225 
           外購弟凱得*2   >> 990                                                     合計：3,215元

卵泡(大約)： 右邊1.20 ~  1.45cm ..... 約7顆
                     左邊1.25cm ~  1.6cm ..... 約7~8顆
內膜：1.1cm
12/26、12/30 抽血指數：黃體素3.x 過高，決定本周期先取卵不植入

12/30  真MC Day10，施打排卵針【果納芬】 150 IU + 
                                   抑制卵子老化【欣得泰】1 cc + 黃體激素【路福瑞】75 IU

12/31  真MC Day11，晚間施打破卵針【弟凱得】 2針

01/02  【回診】 真MC Day13，凌晨12:00起禁水禁食／ 上午7:30 報到、取卵
費用：藥費                  398                     材料費              308          
           處置費         17,395                     檢查費              900          
           麻醉費           3,860                     手術費         30,000          
           注射費              300                     診察費              205  
           藥事服務費         50                     掛號費              150             合計：53,566元

01/03  取卵D+1(真MC Day14) 撥電話詢問受精數量

01/05  【回診】 取卵D+3(真MC Day16) 拿胚胎圖、確定凍胚數量
費用：處置費         20,000                     手術費         10,000          
           診察費              205                     掛號費              150             合計：30,355元

上半場取卵 + 凍胚費用總計：113,057

(待續....)

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