2015年6月10日 星期三

【懷孕生活】邁向6w - 身體上的變化、北醫回診超意外的驚喜

《第一次偷看胚胎照以後》

老實說,在寫這篇的時候,此刻我的心情依舊是驚魂未定...
腦袋一片空白,一度不知道文章該如何下筆。
聰明的姊妹們可能已經猜到發生甚麼事了吧?
且聽我娓娓道來...

話說... 5W的時候因為有點小出血
到了住家附近的婦產科診所照了超音波、打了一針黃體針
之後除了快孕隆&小白球依舊有些微咖啡色渣渣
出血似乎也停止了,身體上也慢慢正常

雖然當初植入第14天的HCG有達2023mIU/mL
但看著腹部超音波顯示的一個小圓點兒,
其實當下已經幾乎認定是單胞胎了吧!
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《邁向第六周的生活

第五周結束,開始進入第六周後,
頭一兩天我的胃口都還不錯,看完杜醫師那天還跟老公去吃了義麵坊。
當時邊跟老公說:「聽說害喜最早這時就要開始了(5W~8W)
APP都這樣提醒,希望我可以撐到晚一點才開始不適」

說完這句話,過了兩天之後,下班時搭公車我竟然暈車了
隔天因為怕又一次暈車,我預先買了蜜餞蘇打餅乾
沒想到很快的,我就開始了初期的不適
胃口開始變得很小,一餐只有平日的1/2量,但也容易餓 (少量多餐)
半夜醒來就難再入睡,會有噁心的反胃感,早上更是嚴重
對於味道也變得敏感,油煙味讓我容易乾嘔,
體重不升反降了2公斤,老公看了很擔心,
但其實都還算正常,這時大約是5W+4

































但值得慶幸的是,除了在6W那天早晨吐出了胃酸
其他時間的乾嘔大概都不太嚴重,在工作時也能用食物壓抑噁心感
說起來,其實並不是特別想吃酸,但就是覺得酸能抑制反胃 (很神奇)
用藥部分除了醫師的規定外,自己每天吃一顆克補B+鐵 (內含葉酸400微克)

這段這段時間,我跟自己說~ 要盡量保持愉悅心情
有時間就多看一些可愛的小孩照 (性別、年齡不拘)
於是,我時不時Follow網路紅人雙胞胎妹妹~【蘋果 & 西打】
也上網加減查看一些資料,並列了一張清單準備請教醫師。(清單部分,後面段落揭曉)

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《6W 回診北醫照超音波

6/9這天是約定回診的6W+3,也是北醫確定懷孕後的第一個超音波日
今天的首要任務就是看胚胎的位置、心跳
(因為已經偷照胚胎了,我其實最擔心的就是能不能看到心跳)

請了兩小時假,下午五點我就來到2樓的診間報到,拿到了超音波單,
第一次看到超音波單上寫著【早期懷孕超音波】,心情其實蠻開心的。































這超音波竟然一等等了1.5小時,老公都下班過過來了!
進到診間後,護士問了一下幾周、是否10分鐘內有排尿後,很快就輪到我。
熟悉的超音波室,心情卻是很不一樣的。

沒隔多久,我突然看到畫面上出現一大一小的黑點
超音波師對著畫面問「妳上次看到的就是兩個嗎?」
這句話....證實了我真的沒看錯,但也確實嚇壞我了...
我告訴超音波師「今天是懷孕後第一次回診,但我上周在住家附近婦產科只看到一個」
超音波師告訴我可能當時還太小照不到。現在確定是異卵雙胞胎喔!

超音波師對著螢幕畫面,告訴我之後我們會用A寶寶、B寶寶來表示
接著就在螢幕上鍵入的 A 、B 兩個標示點
很明顯的A寶寶是左邊大的這個、B寶寶是右邊小的那個
之後會一個一個各別測量



















超音波師,對著A寶寶放大後,立刻跟我說一分鐘115下
我愣了一下才意識到,這是有心跳的意思嗎?
超音波師笑著回答「對阿!已經有心跳囉!」
接著告訴我身長有0.5公分,都很標準。



















之後來到B寶寶,B寶寶放大後超音波師一樣對著白點測量
他告訴我「B寶寶一樣有心跳了,但因為比較小妳可能要憋氣一 下」
憋氣測量後,超音波師告訴我「一分鐘117下,身長0.3公分



















因為畫面上看起來差異很大,我問了一下 超音波師這樣都標準嗎?
超音波師告訴我,這兩個大小、心跳都是標準的,
一個大約是6W,一個是6W又幾天,不用擔心。
謝過超音波師,拿著給我的三張超音波片,驚魂未定的走出超音波室與老公會和。

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《診間問診

離開超音波室後,老公看著我的表情問我到底發生甚麼事?
領著她一起回到王醫師診間外,我告訴他...「兩個!都有心跳!」
這一句話,老公也嚇傻了!

因為有準備一些關於孕檢的資料要請教醫生,
等待診間問診的期間,看到了櫃子上的DM,我們拿了幾份起來研究。

沒多久後就輪到我們進診間了。
王醫師看了一下報告,說了目前是雙胞胎,恭喜我們之後
我告訴王醫師,因為上周有點出血在住家附近只照到一個,現在有點嚇到了!

接著我拿出寫好的筆記,依序請教並與王醫師討論,
下面這段就用我的Q&A方式敘述吧!

一、是否有心跳?沒心跳是否看到卵黃囊?
A:這題的部分因為超音波室已經有答案了,我就沒有多問王醫師。
       只針對大小看起來的差距又問了一下。
       王醫師說,A寶寶其實只是因為旁邊羊水看起來比較多,
       以身長來看0.5 跟 0.3 其實沒有落差太大,而且都有心跳,都是標準的。
       (這裡補充,如果這周還沒看到心跳也不用太擔心,可以問問是否有看到卵黃囊喔!)

二、該選擇  柯滄銘醫師【羊膜穿刺 + 羊水晶片 (16-17W)】;或是
       非侵入性胎兒染色體基因檢測 NIFTY 或NIPT(10W 以上)】(基康/訊聯/慧智)
A:這問題其實跟王醫師討論很久,王醫師認為做非侵入性胎兒染色體基因檢測】即可,
       相較於羊穿+晶片,甚至是絨毛取樣,抽血相對來說都安全許多,準確率也高。
       北醫比較推薦的是慧智,但實際狀況還是要我們自己去了解、詢問。        
       幫大家簡單解說一下幾種差異:
       所謂羊膜穿刺,時間是在寶寶16-17W時,抽取20cc羊水進行分析,
       主要是針對唐氏症等問題進行檢測,34歲以上高齡產婦政府有補助強制要檢查
       若要加做所謂【羊水晶片】,則是多抽10cc羊水進行進一步基因檢測。(可參考這篇)
       羊膜穿刺費用上自費大約8,000,羊水晶片則要價18,000,
       異卵雙胞胎因為要抽兩次,費用為兩倍;同卵雙胞胎則一針即可。
       時間上因為已到了可以公佈性別的時間,基本上報告都會標註性別。

       【非侵入性胎兒染色體基因檢測】英文簡稱 NIFTY 或 NIPT,時間是10W以上
       是透過抽血10cc的方式,直接進行胎兒染色體檢測。
       目前國內有基康/訊聯/慧智等3間,費用上大約24,000~25,000。(可參考 ABC 文章 )
       主要是針對13、18、21等染色體進行唐氏症等重大疾病檢測
       另外慧智公司稱之為NIPS、NIPS +,是三間中唯一台灣自行檢測的廠商,
       Plus部分包含其他20對染色體檢策,總費用則為38,000。
       但因為法令規定,第23對性別染色體報告上會直接不顯示。
       目前只有台灣基康接受異卵雙胞胎檢測(抽血一次)。            

三、北醫- 台北市補助【初期孕婦唐氏症篩檢 9-13W / 中期孕婦唐氏症篩檢 14-20W】
A: http://health.gov.taipei/Default.aspx?tabid=626
       台北市的戶籍,政府本身有針對【初期/中期孕婦唐氏症篩檢】擇一補助
       而官網上公告,北醫本身也是可以直接檢測的單位。
       王醫師跟護士討論後告訴我,適當週數直接跟超音波室講,就可以協助安排了!       
       但因為這種的準確度大約只有80% ,
       如果我有要做【羊膜穿刺 / 羊水晶片 / 非侵入性胎兒染色體基因檢測】,
       基本上就不需要加做這個,因為後者的準確度反而比較高。

四、現階段吃【克補+B (含葉酸400微克)】是否可以?何時開始可吃新寶納多
A: 王醫師說目前吃克補B+鐵基本上就可以了,
        等到三個月以後就可以開始改吃新寶納多。

五、杜醫師用藥: D-Dimer 0.27(一天一針) → 0.28(一天一針) → 0.29 (兩天一針)
        有心跳後停肝素,奎寧、阿斯匹靈繼續服用。
A: 王醫師聽到0.29的數據,也是說可以考慮停藥了!
        之後一樣開了阿斯匹靈給我。黃體素一樣使用優潔通+小白球。
        雌激素(益斯德)可以停藥,2周後(8W) 回診,
        一直到12周,如果都OK就會給媽媽手冊囉

問過了幾個問題,一樣拿著批價繳費單先到五樓蓋刷卡章
這是繳納的費用為5,279元,領了阿斯匹靈*14、小白球*42、快孕隆*14
帶著超音波照,就是又驚又喜的離開北醫了。

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《驚喜 ~ 驚魂未定》

離開診間後的幾小時,直到隔天,
我們夫妻倆都呈現著一種驚慌失措的情緒。

其實早在HCG超高時,就該有這種預感!
但因為出血時只照到一個胚胎,讓我們認定了只有一個的事實。
雙寶其實真的很讓人期待,也是最早開始療程時我的期望。

但自從知道血栓問題,我其實一度有想過單胞胎或許對孩子會安全點,
再次回來的驚醒,其實我最怕的是自己無法保他們到36周2500克以上
我希望接下來的孕期能一切順利、能母子均安。

老公則擔心,如果像可愛的【蘋果 & 西打】一樣是兩個女兒
未來女兒長大交男朋友,或在外頭被欺負他一定會瘋掉。
我告訴他應該是【黑松沙士 (兩男)】【可口可樂 (龍鳳)】
老公聽完反而笑我以後會很忙,
一邊經營原先部落格,還要經營這求子部落格,
真的再來個【黑松沙士】 或【可口可樂 】看我怎麼辦!

接下來的日子,看來要好好規劃、認真養胎養身了!
Melissa  & 【黑松沙士】/【可口可樂】,要好好加油!

下一篇:【懷孕生活】7w~8w- 肝素停藥、出血安胎、北醫回診

12 則留言:

  1. 天啊超恭喜妳!我看了都快哭了!(還在上班中......)
    雙寶一定會順順利利的,沒問題~^_^

    By 上次也有留言給妳的、因為深白色的文章想起妳的求子媽咪Aimee

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    1. Aimee ~
      謝謝你的定期關心 ,真的很感動^^
      有你們默默支持,感覺寫文章寫得很值得。

      聽到是雙寶,真的是又驚又喜,
      因為我個子小、又有免疫問題,難免會想比較多,
      但我相信~ 有大家的祝福與期待,他們一定可以很爭氣,
      一定可以平安、順利的!(幫自己加油打氣一下 ^^)

      你也要養好身體,保持愉悅心情,
      相信很快寶寶就會來報到的!加油加油!

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    2. 我看了胎內記憶的書,相信寶寶會在最適合的時候到來,所以妳們家的雙寶一定是帶著愛來住妳肚子的小天使們呦!^_^
      IVF準備中,順便來沾沾妳的好孕氣~!

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    3. Aimee ~
      謝謝你,這鼓勵很棒、很振奮人心呢!
      上次聽你說在瑋哥那做過一次IUI,以為你還會再試一次說,
      IVF用藥劑量會高些,但瑋哥用藥都精準,而且出名的高中獎率醫師,
      相信自己、相信醫生就對了!保持愉悅心情,小天使也會很快來報到的!

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  2. 耶!我猜對了...是雙胞胎~(有獎品嗎?哈哈~)
    上次照到一個的時候我就很納悶
    這次B寶就出來了!!
    好替妳開心唷!!

    我的第3次凍胚...失敗了><
    可以跟妳要個抱抱嗎?!!
    找不到原因在哪?!很無奈...

    再次小小聲恭喜&祝福~
    接下來~順順利利
    可口可樂(再猜一次!)~健健康康
    米妮~

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    1. 米妮~
      其實我有想過,等我過三個月、穩定點或順產後分送好孕眠
      (手邊只剩這個, 不然就排卵試紙了 XD)
      但我真心的希望,在那之前你們就都能有好消息!

      真的很厲害被你猜中了,希望真的是可口可樂~
      但不管男女,能健康平安,就心滿意足了 ^^

      我記得你上次說的植入日是5/29,
      算起來應該是明天開獎,是偷跑失敗嗎?
      說不定還有希望阿!不要太擔心

      不管如何,先給你一個大力的擁抱!
      萬一真的這次沒有,再跟醫生討論看看
      如果內膜、胚胎品質都很好的話,可能的話看看醫生對免疫的看法,
      雖然我知道有些醫生可能排斥免疫治療,
      但站在求解、求知的角度,多一個安心其實無妨
      有些人甚至是平常指數正常,植入後才開始免疫、血栓不受控

      希望你不是免疫方面問題,也希望你能一切順利
      無論如何,保持好心情,跟自己說你是最棒的!
      再一次給你一的強力的擁抱,加油!加油!

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    2. 免疫的部分,在第一次鮮胚失敗的時候,就做過檢查了...
      只有d-dmier稍微超標0.66,所以在第2~3次凍胚,我拜託醫生開肝素給我
      可是...還是失敗~
      我在5/29(D3)植入,醫生要我6/9(D14)抽血驗孕,指數只有2.4

      謝謝妳大大的擁抱~
      我會再加油的唷!!

      米妮~

      刪除
    3. 米妮~
      所以你也是有血栓偏高的狀況阿 @@
      (我想,你應該也是免疫社團的姊妹吧?
      覺得社團對我幫助很大,可以互相討論、資源參考)

      你的醫生認同免疫,有開肝素讓你不用兩邊奔波這樣蠻好的,
      我自己那兩周是【每天一針+奎寧+阿斯匹靈】,
      社團姊妹好像還有人是一天兩針,大家狀況都不太一樣

      放寬心,調好身體再出發,一定會成功的! 抱~

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  3. 關於羊穿或NIFTY的選擇,我們也很困擾,剛好我們家也是異卵雙胞胎
    畢業那天問了老王(自以為很熟),老王好像比較推薦NIFTY,但是打電話問了慧智,
    他們家對於異卵雙胞胎的檢測率只有90%,還可能會有偽陰性出現

    柯刺王都約好了,但是考慮到羊穿本身就要賭那1/1000的機率,比較偏向NIFTY
    結果慧智的說法又讓人覺得好像準確率很低,實在是很苦惱

    啊對了,我是偷跑那篇的頭香,再次恭喜你~~

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    1. 果然剛從老王那畢業的雙寶學姊,恭喜恭喜!
      針對Nifty檢測,老王確實比較推這個,但他們合作的廠商~慧智 如你所說,我們問到的也是這樣。
      網路上雙寶的經驗文很少,目前我只有看到這篇:https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1432432608.A.A25.html

      台灣基康官網有標可以做異卵雙胞胎,但99%準確度是針對單胞胎(同卵雙胞胎是否也是99% 我不清楚),打電話過去問,服務人員是說異卵雙胞胎只能做3對染色體,準確度比單胞胎低,但有95%。

      慧智官網寫不能做雙胞胎,但打電話去問得到的答案跟你說的一樣,說也可以做但準確度只有90%,全部23對染色體都驗,報告上只會寫3對的結果(其他有問題才會另外告知)。

      真的很難選擇耶。

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  4. 我是一邊搭車一邊看到妳的部落格的路人,看著內容心情一路也跟著你一起起伏,又是心疼,又是欣慰,看到雙胞胎確認的剎那,那強而有力的心跳更是令我滿滿的感動,完全能體會你的心情~我現在也在這條求子路上,看到你的分享覺得備受鼓舞,謝謝妳!

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    1. 謝謝妳喜歡我的文章^^
      也祝福你一切順順利利,寶寶一定會很快來報到的!

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